白宫预测全美新冠死亡人数为10万到24万 专家质疑


截至4月1日,距离美国首次报告COVID-19病例已经过去了72天,33个州和数十个地方发布了“在家办公”的命令,还有少数几个州简单要求非必要的企业关闭,但有些命令缺乏强有力的执行机制。许多司法管辖区继续允许普遍不遵守CDC发布的社会距离建议(例如不得举行超过10人的聚会),作者们提到,“拥挤的春假海滩、自由旅行、开放学校和托儿所、销售不必要商品的繁忙商店、年轻人中的体育活动、孩子们还在公园聚集,这些都是证明。”

她们在文章的最后写道:在紧急情况下学习是困难的,但COVID-19疫情中得到的一个教训已经很清楚了,当流行病学家警告说一种病原体具有大流行的潜力时,高举地方自由旗帜的时候就结束了。而国家在流行病应对方面的领导作用只有在基于证据的情况下才能发挥作用。“至关重要的是,美国今后对‘COVID-19’的反应不仅要全国性的,而且要理性的。”美国总统特朗普在4月3日的白宫疫情简报会上表示,将根据《国防生产法》来限制国内急需的口罩等医疗物资出口,包括N95口罩、医用口罩、医疗手套和其他个人保护装备等。白宫要求全球N95口罩主要生产商美国3M公司不要将产品出口到加拿大及拉美地区。美国有线电视新闻网4月3日援引3M公司的回应称,已经提高美国国内口罩的产量,并开始从中国工厂进口口罩满足美国国内需求,但公司拒绝了美国政府限制其口罩出口的要求。

文中指出,美国的宪法将公共卫生的主要责任赋予各州,授权给各市和县。联邦政府的普通公共卫生法律权力较为有限,重点放在预防疾病的州际或国际传播的必要措施上。

当地时间4月2日,美国斯坦福大学法学院、斯坦福大学医学院教授Michelle M. Mello和密歇根大学安娜堡分校公共卫生学院卫生管理与政策系副教授Rebecca L. Haffajee联合在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上在线发表观点文章“Thinking Globally, Acting Locally — The U.S. Response to Covid-19”。她们在文中明确表示:新冠肺炎COVID-19已暴露了美国联邦政府公共卫生治理体系的主要弱点。

美国在一周之前成为全球新冠肺炎确诊患者最多的国家,目前也是唯一一个确诊超过20万的国家,最新数据则已超过24万。而如此大规模的疫情蔓延只用了74天时间。

两位作者提到,新冠病毒具有高度传染性、能有效地跨越边界,并威胁美国的基础设施和经济。疫情在美国各地的流行程度各不相同,华盛顿、加利福尼亚和纽约等州受到的打击尤为严重,但总体而言美国的新冠病例正在以惊人的速度增加。

那么,美国政府还能做些什么来促进统一的应对措施?作者们认为,“很明显,美国需要做的不仅仅是发布白宫和疾控中心的指导方针,因为自愿遵守是行不通的。联邦政府接管所有公共卫生命令将与美国的联邦体制不协调,但还有其他选择。”

特朗普将引用国防生产法禁止美国口罩出口据CNN报道,当地时间4月3日,美国总统特朗普在白宫疫情简报会上表示将引用《国防生产法》来限制稀缺的口罩等医疗物资的出口。2020年4月3日0—24时,山西省本地无新增新冠肺炎确诊病例,累计报告确诊病例133例,治愈出院133例。无新增疑似病例,现有疑似病例0例。

美国福克斯新闻网此前报道称,美国国内有声音指责3M公司将口罩出口给其他国家,因为这些国家支付的价格更高。特朗普2日发推“点名批评”3M公司。3M CEO罗曼接受美国CNBC电视台采访时表示:“说我们没有尽力而为是错误的”。他表示公司在1月份就预计到需求增加,并决定加倍产量。CNN 3日援引3M的回应称,正在与美国司法部长和各州司法部长合作,3M公司没有、也不会提高口罩的价格。

两位作者毫不留情地指出:这就是联邦制的阴暗面,它鼓励对流行病采取敷衍应对。美国的做法与韩国形成了鲜明对比,韩国通过迅速实施中央集权的国家战略,防止了社区间的广泛传播。而美国由于缺乏强有力的联邦领导来指导统一的应对措施,“很快就实现了世界卫生组织(WHO)的预测,即它将成为COVID-19疫情的新震中。”